八成白衣天使工作“受过伤”是怎么回事?

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注射时被针头刺伤,手术中被刀具划伤,抢救时患者血液溅到眼睛里……医务人员被称为白衣天使 ,但职业的特殊性却让他们很容易暴露在疾病感染的危险中 。市医管局引用的一份调查显示,有八成左右的医务人员工作中被锐器刺伤过。在本市一些三甲医院,医护人员职业暴露事件每月都在发生。昨天记者从北京市医管局获悉 ,《北京市属医院医务人员感染性职业暴露管理办法(试行)》有望在本周出台 。

?针具偶尔划破皮肤很常见

当医务人员在从事诊疗、护理活动过程中,接触有毒、有害物质,或传染病病原体 ,有可能损害健康或危及生命时,医学上称之为“职业暴露”。从大众熟知的白求恩大夫手术中感染破伤风,到2003年非典流行中医生护士感染SARS牺牲 ,医务人员的职业暴露风险从未消除过。

“在我们日常工作中 ,针具偶尔划破皮肤很常见 。”朝阳医院护理部主任高凤莉介绍,在急诊,当抢救大出血或者刀伤患者时 ,可能会有三四位医务人员在同时进行注射 、缝合、抽血等操作,使用锐器的机会也会特别多,在紧急情况下 ,特别容易发生针刺伤。救治过程中,有些患者在意识不清楚的情况下,有可能会出现大幅度地躁动;一些年龄小的患儿 ,在抽血或打针时,会出现哭闹或突然的动作——这时候,医务人员很容易扎到自己。手术中 ,患者血液也容易溅到医护人员的口罩上,如果不巧进入眼睛里,就会出现黏膜暴露;手术中 ,医务人员使用的多是手术刀等利器 ,在相互配合过程中,难免会有碰到彼此的情况发生 。还有看似安全的口腔科,最常见的钻牙竟也是一项高风险治疗。因为钻牙时 ,患者的唾液和血液有时会形成气溶胶,这些混着唾液和血液的微粒飘在空气中,也容易造成血源性传播疾病的暴露。

“医务人员职业暴露的情况在地坛医院 ,几乎每个月都在发生 。 ”采访中,北京地坛医院感染管理科副主任医师郭嘉祯说,可以通过各种防护降低概率 ,但只要医务人员在工作,就不能完全避免这种情况的发生 。

医疗防护产品亟待完善

“有时候情况比较紧急,没有时间戴手套、穿防护衣 、戴口罩。”除了这种来不及防护的医护工作者。记者在采访中发现了一个奇怪的现象 ,?哪怕时间来得及,不少医务人员对护目镜、手套等这些能保护自身安全的防护产品,也常常敬而远之 。

对此 ,一位外科医生说 ,“护目镜这种产品,目前国内生产厂家特别少,质量也不是特别好。一旦戴上很可能影响手术操作的精准度 ,所以很多医生都不喜欢戴。”

“手术是一项非常精巧的技术工作,防护用品是有防护功能,但对医务人员的手术操作却不利 。 ”郭嘉祯则表示 ,就拿护目镜来说,有的产品用不了几分钟就会起雾,所以医务人员不愿意用;还有手套 ,戴着两层或者很厚的手套时,医务人员操作会不太顺手;还有口罩,因为不同的人脸型不一样 ,在设计上也应该考虑一下型号的区分。“总的来说,希望这些医疗防护物品在制作方面能更精良一些。”

?报告切不可“怕麻烦”

目前,医务人员发生职业暴露的报告率却很低 。

“一旦发生针刺伤等职业暴露 ,大家应及时报告。 ”高凤莉表示 ,目前本市各个医院都有医护人员职业暴露的报告机制,但真正报告的人却并不多。

记者了解到,在日常工作中 ,有的护士给患者注射时自己不小心被针扎了,没出血就觉得自己应该没事,再加上患者血液检查结果也没什么问题 ,就放任不管了 。还有的医生直言,“一天忙得脚打后脑勺,还要再为这些事打报告 ,太麻烦了。”

而事实上,有些传染性疾病是有窗口期的,不上报会令医务人员的健康存在很大风险隐患。相反 ,当医务人员发生职业暴露并及时上报后,如果不巧遇到HIV、乙肝或丙肝等传染病患者,医院要追踪医务人员是否有后期感染的可能 ,一旦明确发生职业暴露 ,通过早期预防和提前用药,可以降低感染的概率 。“我们医院也在积极简化这种报告机制,鼓励大家一旦发生职业暴露 ,要及时上报 。”高凤莉说。

另外,很多职业暴露其实是可以通过规范操作来预防的,加强职业防护培训尤为重要。比如培养医务人员形成良好的工作习惯 ,和呼吸道传染疾病患者交谈时,口罩的防护级别要增加;抢救大出血患者时,医务人员最好要穿防护隔离衣;做气管插管时 ,最好戴上护目镜和N99的防护口罩;在使用针具操作时要尽可能保证光线充足,忙而不乱;进行接触患者血液 、体液的操作时,必须戴手套;术中传递锐器时 ,不能徒手传递,而要使用托盘 。此外,还要严格执行手卫生 ,脱去手套等防护用品后 ,要第一时间去洗手。

昨天,记者从北京市医管局获悉,《北京市属医院医务人员感染性职业暴露管理办法(试行)》有望在本周正式出台。届时 ,在应对职业暴露问题上,本市22家市属三级医院的医护人员将有章可循 。

职业暴露是一个汉语词汇,拼音是zhí yè bào lù ,意思是指由于职业关系而暴露在危险因素中,从而有可能损害健康或危及生命的一种情况。

医务人员职业暴露,是指医务人员在从事诊疗、护理活动过程中接触有毒、有害物质 ,或传染病病原体,从而损害健康或危及生命的一类职业暴露。

医务人员职业暴露,又分感染性职业暴露 ,放射性职业暴露,化学性(如消毒剂 、某些化学药品)职业暴露,及其他职业暴露 。

2017年10月27日 ,世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考 ,钢铁铸造、画家,油漆工,粉刷工、烟囱清洁工在一类致癌物清单中。

扩展资料

预防措施

1 、 制订 、实施医疗实验室安全操作和普遍性防护措施指南。

2、对有关人员(包括医务人员、警务人员等)加强艾滋病传播途径及自我防护的宣传教育以及相关知识技能的培训,提高他们预防艾滋病的知识水平及自我防护能力 ,并持正确态度,既不能过度恐惧,也不能无所谓 。

3 、 设有专门的组织和管理系统。

4、 落实好各项防止职业暴露的安全操作和个人防护措施。包括医疗实验室的布局 ,安全操作规章,废弃物的消毒处理,个人防护用品和健康监护等 。

出现事故时要及时报告并做好记录以便及时评估 。

百度百科-职业暴露

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    新波 2026年04月02日

    我是唯心号的签约作者“新波”

  • 新波
    新波 2026年04月02日

    本文概览:网上有关“八成白衣天使工作“受过伤”是怎么回事?”话题很是火热,小编也是针对八成白衣天使工作“受过伤”是怎么回事?寻找了一些与之相关的一些信息进行分析,如果能碰巧解决你现在面临...

  • 新波
    用户040209 2026年04月02日

    文章不错《八成白衣天使工作“受过伤”是怎么回事?》内容很有帮助

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